Варикоз ног и материнство часто оказываются связаны: во время вынашивания ребёнка нагрузка на сосуды заметно растёт, и первые «звёздочки», тяжесть или отёки могут появиться даже у тех, кто раньше не сталкивался с проблемами вен. Тема важна потому, что изменения в венах во время беременности развиваются постепенно, а раннее внимание к симптомам помогает снизить дискомфорт и сохранить качество жизни будущей мамы.
Как беременность влияет на вены и кровообращение? Объём крови увеличивается, сердечно‑сосудистая система работает активнее, а растущая матка создаёт дополнительное давление на сосуды малого таза и нижних конечностей. В результате венам сложнее «поднимать» кровь вверх, повышается венозное давление, появляются ощущение распирания в ногах, судороги и заметные расширенные вены, особенно к вечеру и после длительного стояния.
Факторы риска варикоза при беременности могут усиливать проявления и повышать вероятность осложнений. К ним относятся:
наследственность (слабость сосудистой стенки и клапанов);
лишний вес и быстрый набор массы;
малоподвижный образ жизни или, наоборот, длительная работа «на ногах»;
гормональные изменения, влияющие на тонус вен.
Если вы планируете беременность или уже ждёте малыша, стоит учитывать эти факторы заранее: профилактика, корректировка привычек и наблюдение у специалиста помогают контролировать состояние вен и легче пройти период беременности, сохраняя здоровье ног и комфорт в повседневной жизни.
Варикоз ног и материнство часто связаны: во время беременности увеличивается нагрузка на сосуды, меняется гормональный фон и повышается объём циркулирующей крови. Поэтому важно вовремя заметить первые признаки варикоза, чтобы предупредить прогрессирование и снизить дискомфорт в повседневной жизни.
К ранним симптомам относятся тяжесть и «гудение» в ногах к вечеру, отёки стоп и голеней, появление сосудистой сетки (телеангиэктазий) и заметных вен. Нередко возникают тянущие боли, чувство распирания, ночные судороги в икроножных мышцах. Повод обратиться к врачу — если симптомы повторяются регулярно, усиливаются, появляются выраженные отёки, покраснение по ходу вены, уплотнения, резкая боль или асимметричный отёк одной ноги.
Безопасная диагностика во время беременности и после родов начинается с консультации флеболога или сосудистого хирурга и осмотра, а также сбора анамнеза (наследственность, динамика отёков, характер боли). Основной метод — УЗИ вен нижних конечностей с допплерографией (ультразвуковое дуплексное сканирование): оно безболезненно, не связано с лучевой нагрузкой и помогает оценить работу клапанов, скорость кровотока и наличие рефлюкса.
После родов диагностика проводится по тем же принципам, особенно если симптомы сохраняются дольше 6–12 недель или усиливаются при возвращении к нагрузкам. Своевременное обследование позволяет отличить функциональные изменения, связанные с беременностью, от истинного варикоза и подобрать безопасную тактику — от компрессионной терапии и коррекции образа жизни до планирования дальнейшего лечения, когда это будет уместно.
Варикоз ног и материнство часто идут рядом: во время беременности растёт нагрузка на вены, меняется гормональный фон и замедляется венозный отток. Поэтому на первый план выходят безопасные меры профилактики, которые помогают снизить отёки, тяжесть и риск прогрессирования варикозной болезни. Важно действовать регулярно и мягко, без самолечения и «агрессивных» методов.
К нелекарственным мерам относятся простые привычки, которые будущая мама может внедрить ежедневно:
компрессионный трикотаж, подобранный врачом по классу компрессии и размеру;
движение: ходьба, плавание, гимнастика для беременных, «перекаты» стоп, избегание длительного стояния и сидения;
отдых с приподнятыми ногами, сон на левом боку, перерывы в течение дня;
питание с достаточным количеством белка, клетчатки и воды, контроль прибавки веса, уменьшение избытка соли для снижения отёков.
Допустимые методы лечения и ограничения во время беременности определяются врачом: чаще всего акцент делают на компрессии и местных средствах, которые разрешены по сроку и состоянию (самостоятельно выбирать препараты нельзя). Многие системные венотоники, инъекционные методики и процедуры имеют ограничения, а тепловые воздействия (горячие ванны, сауна) могут ухудшать самочувствие и усиливать отёчность.
Оперативное лечение и большинство малоинвазивных вмешательств обычно откладывают: к вопросу операции после родов возвращаются после завершения грудного вскармливания и стабилизации гормонального фона, когда врач по УЗИ вен оценивает необходимость и выбирает оптимальный метод.
Автор: Гильфанов Р.И. - сердечно-сосудистый хирург, флеболог.